皱纹的发生归结起来有四个原因：自然老化，地心引力作用，光老化与光损伤，面部表情肌过多的收缩。
１.自然老化真皮成纤维细胞数量逐渐减少，合成胶原能力降低。蛋白酶增加，胶原降解增加弹性纤维网发生卷曲，松弛，失去弹性，纤维束的变粗使皱纹的深度加重，皮下脂肪减少，使皮下组织中连接网状真皮下部于筋膜的纤维性小梁失去了支持作用，使皮肤松弛下垂。
３．光老化与光损伤真皮胶原纤维束是真皮中最主要的结构物质。紫外线辐射会引起胶原纤维束的退化，紫外线对胶原纤维退化的影响比自然老化更大。通过影响胶原纤维束，使皮肤弹性受损，进而使皱纹增加。
日光中紫外线照射使弹力纤维变形，纤维增粗，扭转，分叉，弹性和性则随之，皮肤出现松弛，过度伸展后出现裂纹
４．面部表情眼部皮肤非常脆弱。和脸部其他皮肤２mm的厚度相比，眼部皮肤的厚度只有0.5mm,且其皮肤干燥速度比其他部位快２倍，支持的真皮通常比其他部位薄。眼部周围只有22块肌肉，每天眨动10000次，因此这部分的肌肉在不停地运动。第一个老化现象总是发生在眼部皮肤：皱纹和幼纹。嘴唇周围皮肤缺乏皮脂腺，特别薄，因而异常脆弱。嘴唇不停地运动，如大笑，微笑，撅嘴，拉下脸及伴鬼脸，这些运动都会导致皱纹产生。此外，长期地心引力会出现眼袋，双下颌等。
一般来讲女性30~35岁开始出现皱纹，男性在35~40岁开始出现皱纹。最早出现皱纹的部位是在面上1/3处。第一个出现皱纹的部位是眶外侧的鱼尾纹；其次是额头纹和眉间纹；再次为面下部的鼻唇沟纹和唇上纹；最后出现的是颈部伸侧的颈阔肌纹，俗称老人颈，因它形态上像火鸡，故又称火鸡脖。
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