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妇儿医院神经外科成功手术抢救颅内大出血患儿

※发布时间:2018-11-1 3:06:17   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  当日早晨8点左右患儿不慎从床上摔下,家长发现时患儿平躺在地板上,意识,急呼120,送至当地医院,头颅CT显示颅内大量出血,遂急转至妇儿医院。至妇儿医院时,患儿仍意识、呼之不应,按压人中无反应,情况危机。进行头颅CT检查提示左侧硬膜下、硬膜外血肿,大脑镰下疝,左侧顶叶水肿。妇儿医院神经外科主任孙勇当即作出决断:患者硬膜下大量出血,继续加重的颅内出血很容易导致凶险的小脑幕切迹疝,随时可能呼吸心跳骤停,手术抢救刻不容缓。神经外科、PICU和麻醉科等各部门相关医生立马赶到急诊抢救室,拟定抢救方案。

  在紧急完善各项术前准备后,患儿被迅速推上手术台,孙勇主任准确出血部位,尽量减少脑组织和神经损伤并清除脑组织的血肿,术中发现患儿颅内桥静脉撕裂,造成颅内大出血,手术医生快速精准止血,复位脑疝。2个多小时后,患儿的颅内巨大血肿被清除,脑搏动恢复正常,受压移位的脑组织也逐渐回位,患儿被平安推出手术室。术后复查头颅CT显示危及生命的血肿完全清除。经过神经外科和PICU医护人员彻夜不离的密切观察,患儿术后意识恢复,顺利脱离呼吸机,并度过了期,没有留下任何功能障碍。

  “一般颅内出血达到30ml就有生命,这个患儿出血量达到了60ml,如果不紧急手术必然会生命,时间是抢救成功的关键。”主刀医生孙勇副主任介绍。为了降低颅内出血患儿的死亡率和率,尽一切可能地提高抢救成功率,妇儿医院专门成立颅脑外伤紧急救援组,从急诊急救、放射科完成CT扫描、检验科配套化验、神经外科手术到PICU高质量生命支持、康复科早期介入康复等,形成了一套高效、流畅的规范化救治流程,使大量脑出血、脑内血肿、颅脑损伤患者进入“生命的绿色急救安全链”,在第一时间得到多科专家与医护人员最姐妹互换一家亲及时、最有效的救治和康复,死亡率、率显著降低。